Hvorfor seks hiv-eksperter bare resignert fra Trumps AIDS Advisory Council

Sidney Fussell 09/17/2017. 5 comments
Healthcare Trump Obamacare Trumpcare HIV/AIDS Science

I helgen avsluttet seks medlemmer av presidentrådets råd om hiv / aids (PACHA) protest mot den amerikanske loven om helseomsorg, og sier at Trump ikke bryr seg om mennesker som lever med hiv. Grunnlagt i 1995, rådgiver PACHA presidenten og sekretæren for helse og menneskelige tjenester om helsepolitikk som vil bekjempe spredningen av hiv og hjelpe mennesker som lever med viruset. I motsetning til senatorene Clinton og Sanders, nektet Trump å møte med rådsmedlemmer under kampanjen, og tok ned kontoret for nasjonalt AIDS-politikksted etter innvielsen.

"Hva gjorde det for meg var AHCAs passasje," vedtok representanthuset Scott Schoettes, en advokat med LGBT nonprofit Lambda Legal og et tidligere medlem av PACHA, til Gizmodo. Schoettes avgang spurte fem andre medlemmer om å forlate også. Nå er 15 igjen. De føler helsekostnaden, passert av Huset, deretter omskrevet i hemmelighet og en ventende senatgodkjennelse , ville være katastrofal for mennesker med hiv.

I sitt bud om å redusere det føderale underskuddet ved å redusere mengden penger som regjeringen bruker på helsetjenester , reagerer AHCA og på mange måter svekker Obama-ærabeskyttelsen for mennesker med allerede eksisterende forhold, inkludert hiv / aids. Mens høyttaler Paul Ryan lovet lovet at "folk vil bli bedre med de eksisterende forholdene i vår plan," ville AHCA la forsikringsselskapene sette folk inn i separate "høyrisikobasseng", som kan øke sine premier og copays på resepter. Av de 1,1 millioner mennesker som bor i USA med hiv, har bare rundt 40% tilgang til livreddende medisiner. Hvis premier og copays går opp, vil dette tallet sannsynligvis falle.

"Gitt hvor lite faktiske fakta, faktisk vitenskap, [eller] helsepolitisk kompetanse spillte i formuleringen av regningen som passerte gjennom huset," fortsatte Schoettes. "Jeg ble klar over at dette ikke var en administrasjon som jeg egentlig kunne jobbe med og være effektiv. "

Fra de avsluttende medlemmenees åpne brev publisert i Newsweek :

Trumpadministrasjonen har ingen strategi for å takle den pågående hiv / aids-epidemien, søker null innsats fra eksperter for å formulere hiv-politikken, og de fleste handler om lovgivning som vil skade mennesker som lever med hiv og stoppe eller reversere viktige gevinster i bekjempe denne sykdommen.

...

Mens mange medlemmer av offentligheten er uvitende om den betydelige virkningen at hiv / aids fortsetter å ha i mange lokalsamfunn - eller at bare 40 prosent av de som bor med hiv i USA, er i stand til å få tilgang til livreddende medisiner som har vært tilgjengelige i over 20 år - det er ikke akseptabelt for USAs president å være uvitende om disse realitetene, å sette opp en regjering som deprioritizes bekjempelse av epidemien og dens årsaker, eller å implementere politikk og støtte lovgivning som vil reversere gevinsten som er gjort i nyere tid år.

Grissel Granados, som koordinerer ungdomshiv-forebygging på barnehospitalet Los Angeles, kom til PACHA under Obama-administrasjonen og hadde håpet å se politikk som gjorde forebyggende omsorg lettere for transpersoner , fargepersoner og uokumenterte innvandrere . Alle av dem står overfor høyere HIV-overføringshastigheter , og mange barrierer til helsetjenester, selv om de ikke nødvendigvis har mer ubeskyttet sex.

"Det følte meg ikke akkurat for meg å være på [PACHA]," sa Granados til Gizmodo. "Jeg ville ikke føle at jeg var på noen måte knyttet til denne administrasjonen og de forferdelige tingene de gjør."

Nå 30, Granados kontrahert HIV perinatalt fra hennes mor og har levd med sykdommen hele hennes liv. Ny forskning tyder på at med levealder, kan forventet levealder for mennesker som lever med hiv, nærme seg paritet med de uten sykdommen. Men Granados forklarer at AHCA ikke er utstyrt i flere tiår, omfattende omsorg som er nødvendig for mennesker som lever med hiv for hele livet.

"Fordi HIV påvirker immunforsvaret, hvis HIV ikke er under kontroll, kan det også gjøre deg sårbart overfor andre sykdommer," sa hun. "Det handler ikke bare om å se en lege for hiv mellom to til tre eller fire ganger i året. Det handler også om å se andre spesialister mye av tiden. De copays legger raskt opp. Hvis du ikke er kvalifisert for Medicaid, har høyere premier eller ikke er kvalifisert for forsikring, blir det virkelig et problem. "

Enda mer farlig, rapporter fra Wall Street Journal forsikringsselskapene , via AHCA-bestemmelsen som skal skille tilbake "essential benefits"-mandatet, pålegge levetidsbegrensninger på dekning, som ble utestengt av ACA.

Dette setter en begrenset mengde på $ 1 millioner på det totale beløpet av forsikringsselskapene til en person over hele livet. Folk med hiv lever lenger enn noensinne. Men som Granados forklarer, under AHCA, vil de være mye mer sannsynlig å nå eller overskride deres forsikringsdeksel på grunn av hyppigheten av behandling og legebesøk, slik at de blir spesielt sårbare når de når alderdom, typisk tiden hvor de fleste mennesker krever hoveddelen av medisinsk behandling i livet deres.

"På den tiden, hva skal det skje? Det er et mareritt å tro at vi ikke har tilgang til helsetjenester når vi trenger det mest, "sa hun.

Både Schoettes og Granados er enige om at ACA ikke var perfekt (mange med HIV ble rutinemessig fortalt at de tjente akkurat nok til å diskvalifisere dem fra billigere dekningsplaner), med de fleste suksessmålinger - antall personer som ble testet for HIV, antall personer med HIV refererte til omsorg, prosentandel av mennesker som ikke lenger var i fare for å overføre viruset, de gjorde fremgang. Det er det som er i fare.

"Vi fikk se gevinster," sa Schoettes. "Det er vår største bekymring, er at hvis vi reverserer det vi gjorde med ACA, vil vi reversere disse gevinsten."

5 Comments

Thewalkingdude
monkeycrackers
StarControl

Suggested posts

Other Sidney Fussell's posts

Language